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Milrinona 10mg/10ml

Principio activo: Milrinona 10mg/10ml
Registro Sanitario: EE14124

Asegura el manejo crítico y oportuno con Milrinona Solución Inyectable 10 mg/10 mL. Este medicamento de alta especialidad de Emcure Pharma actúa como un potente agente inotrópico positivo y vasodilatador, indicado para el tratamiento intravenoso a corto plazo de la insuficiencia cardiaca congestiva aguda. Su formulación está diseñada para mejorar rápidamente la función miocárdica y la perfusión en pacientes con deterioro hemodinámico. Adquiere medicación de uso hospitalario y especializado con total garantía, procedencia certificada y seguridad en nuestra farmacia online.

Receta requerida para la venta del medicamento.

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Milrinona Solución Inyectable 10 mg/10 mL – Inotrópico y Vasodilatador Cardiaco

Milrinona Solución Inyectable 10 mg/10 mL es un medicamento especializado del laboratorio Emcure Pharma Chile S.P.A. formulado para el tratamiento intravenoso a corto plazo de la insuficiencia cardiaca congestiva aguda. Actúa como un potente agente inotrópico positivo y vasodilatador, mejorando la función miocárdica y la perfusión en pacientes con deterioro hemodinámico.

¿Para qué sirve? (Indicaciones)

Milrinona está indicada para el:

  • Tratamiento a corto plazo de la insuficiencia cardiaca congestiva (ICC) aguda en adultos.
  • Tratamiento a corto plazo (hasta 35 horas) de ICC grave en niños que no responde al tratamiento convencional (glicósidos, diuréticos, vasodilatadores y/o IECA).
  • Tratamiento a corto plazo (hasta 35 horas) de insuficiencia cardiaca aguda, incluyendo estados de bajo gasto después de cirugía cardiaca.

Mecanismo de acción: A concentraciones inotrópicas y vasorrelajantes, la milrinona inhibe específicamente la isoenzima III de la fosfodiesterasa del AMPc (PDE III o CGI-PDE), predominante en tejido miocárdico y vascular. El consecuente aumento del AMPc intracelular incrementa la disponibilidad de calcio durante la sístole y su liberación rápida durante la diástole, mejorando la contractilidad cardiaca. En el músculo liso vascular, reduce la disponibilidad de calcio intracelular, produciendo relajación vascular y disminución de la poscarga.

Principio Activo y Composición

Cada ampolla de 10 mL contiene:

  • Milrinona: 10 mg (concentración 1 mg/mL)

Forma farmacéutica: solución inyectable para administración intravenosa.

Registro sanitario: F-28376/24. Laboratorio titular: Emcure Pharma Chile S.P.A.

Grupo Farmacológico

Estimulante cardiaco no glucosídico. Clasificación ATC: C01CE02 – Inhibidores de la fosfodiesterasa (grupo C01CE). Principio activo: Milrinona.

Contraindicaciones y Precauciones

Contraindicaciones:

  • Hipersensibilidad a la milrinona.
  • Hipovolemia grave.

Advertencias y precauciones:

  • Insuficiencia renal: precaución en insuficiencia renal grave; modificar dosis de mantenimiento.
  • No se recomienda en la fase aguda del infarto agudo de miocardio (IAM) por aumento del consumo miocárdico de oxígeno.
  • Puede inducir hipotensión. Interrumpir el tratamiento hasta restablecer la presión arterial.
  • Monitorización requerida: cardiaca, presión sanguínea, frecuencia cardiaca, estado clínico, electrocardiograma, equilibrio hidroelectrolítico y función renal.
  • En pacientes con flutter o fibrilación auricular, milrinona puede aumentar la función ventricular; considerar digitalización previa o tratamiento con otros agentes.
  • La pérdida de potasio por diuresis excesiva puede inducir arritmias en pacientes digitalizados. Corregir la hipopotasemia antes o durante el tratamiento.
  • Riesgo de trombocitopenia o anemia.
  • Controlar el lugar de perfusión para evitar extravasación.
  • Neonatos post-cirugía cardiaca abierta: monitorizar frecuencia cardiaca, ritmo, presión sanguínea arterial sistémica (catéter umbilical o periférico), presión venosa central, índice cardiaco, gasto cardiaco, resistencia vascular sistémica, presión arterial pulmonar y presión auricular. Controlar recuento de plaquetas, potasio sérico, función hepática y renal.
  • En pacientes pediátricos, iniciar solo si hemodinámicamente estables.
  • Precaución en neonatos con factores de riesgo de hemorragia intraventricular (prematuros, bajo peso al nacer) por posible trombocitopenia.
  • En estudios clínicos, milrinona parece disminuir el cierre del ductus arterioso en pacientes pediátricos; en prematuros o niños a término con ductus arterioso persistente valorar necesidad terapéutica vs. riesgos.
  • Interacciones: forma precipitado con furosemida o bumetanida IV. Incompatible con soluciones que contengan bicarbonato sódico. El uso concomitante con otros agentes inotrópicos incrementa sus efectos inotrópicos positivos.
  • Embarazo: evaluar riesgo/beneficio. No se ha establecido la seguridad en mujeres embarazadas. Solo usar si el beneficio potencial justifica los posibles riesgos sobre el feto.
  • Lactancia: evitar. No se dispone de información suficiente sobre su excreción en leche materna.
  • Conducción: no se han realizado estudios sobre efectos en la capacidad para conducir y utilizar máquinas.
  • Reacciones adversas: actividad ventricular ectópica, taquicardia ventricular (sostenida o no sostenida), arritmia supraventricular, hipotensión, cefaleas y reacciones en el lugar de la perfusión.

Dosis y Modo de Administración

Vía de administración: intravenosa exclusivamente.

Adultos:

  • Dosis de carga: 50 mcg/kg, administrados lentamente durante 10 minutos.
  • Mantenimiento (perfusión continua): 0,375 – 0,75 mcg/kg/min, ajustando la tasa según la respuesta clínica y hemodinámica.
  • Dosis máxima: 1,13 mg/kg/día.
  • Duración del tratamiento: según respuesta clínica, máximo 5 días.

Ajuste en insuficiencia renal (adultos): la dosis de carga no se modifica. Dosis de mantenimiento según aclaramiento de creatinina (Clcr, ml/min/1,73 m²):

  • Clcr 5: 0,20 mcg/kg/min.
  • Clcr 10: 0,23 mcg/kg/min.
  • Clcr 20: 0,28 mcg/kg/min.
  • Clcr 30: 0,33 mcg/kg/min.
  • Clcr 40: 0,38 mcg/kg/min.
  • Clcr 50: 0,43 mcg/kg/min.

Niños (28 días – 11 años):

  • Dosis de carga IV: 50 – 75 mcg/kg administrada durante 30 a 60 segundos.
  • Perfusión continua IV: iniciar entre 0,25 – 0,75 mcg/kg/min, según respuesta hemodinámica, durante un período máximo de 35 horas.
  • Por falta de datos, no se recomienda su uso en población pediátrica con insuficiencia renal.

Preguntas Frecuentes: Milrinona 10 mg/10 mL

¿Cómo se administra Milrinona 10 mg/10 mL?

Milrinona se administra exclusivamente por vía intravenosa, generalmente en entorno hospitalario bajo monitorización cardiaca continua. En adultos se inicia con una dosis de carga de 50 mcg/kg en 10 minutos, seguida de una perfusión continua de 0,375 a 0,75 mcg/kg/min ajustada según la respuesta clínica y hemodinámica.

¿Cuánto dura el tratamiento con Milrinona?

El tratamiento con Milrinona es de corto plazo. En adultos, la duración máxima recomendada es de 5 días, y en pacientes pediátricos hasta 35 horas. La duración se define según la respuesta clínica y la estabilización hemodinámica del paciente.

¿Puede administrarse Milrinona con otros medicamentos en la misma vía?

No. Milrinona forma precipitado con furosemida o bumetanida IV y es incompatible con soluciones que contengan bicarbonato sódico. Debe administrarse por una vía separada o limpiarse adecuadamente la línea antes de su uso. El uso concomitante con otros agentes inotrópicos puede incrementar sus efectos.

¿Es seguro Milrinona durante el embarazo y la lactancia?

Durante el embarazo debe evaluarse el riesgo/beneficio. No se ha establecido su seguridad en mujeres embarazadas, por lo que solo debe utilizarse si el beneficio potencial justifica los posibles riesgos fetales. Durante la lactancia se recomienda evitar su uso, ya que no existe información suficiente sobre su excreción en la leche materna.

¿Cuáles son las reacciones adversas más frecuentes de Milrinona?

Las reacciones adversas reportadas incluyen actividad ventricular ectópica, taquicardia ventricular (sostenida o no sostenida), arritmia supraventricular, hipotensión, cefaleas y reacciones en el lugar de la perfusión. También puede producir trombocitopenia o anemia, por lo que se requiere monitorización de plaquetas y parámetros hematológicos.

¿En qué pacientes no debe usarse Milrinona?

Milrinona está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad al principio activo y en aquellos con hipovolemia grave. No se recomienda en la fase aguda del infarto agudo de miocardio por el aumento del consumo de oxígeno miocárdico.

¿Dónde comprar Milrinona 10 mg/10 mL en Perú?

Puedes adquirir Milrinona Solución Inyectable 10 mg/10 mL de manera segura y con garantía de originalidad en Kura Farma, tu farmacia especializada en medicamentos cardiovasculares y de alta complejidad en Perú. Contamos con productos del laboratorio Emcure, asesoría profesional farmacéutica y envío a nivel nacional para que los equipos médicos e instituciones de salud accedan con confianza a este tratamiento hospitalario.