Telrey HCT 80 mg/12,5 mg Comprimidos – Telmisartán + Hidroclorotiazida
Telrey HCT 80 mg/12,5 mg es un medicamento antihipertensivo del laboratorio Emcure Pharma Perú S.A.C. que combina en una sola toma diaria Telmisartán 80 mg (antagonista de los receptores de angiotensina II) e Hidroclorotiazida 12,5 mg (diurético tiazídico). Esta dosis fija ofrece un control más intensivo de la presión arterial en adultos que no alcanzan los objetivos terapéuticos con monoterapia o dosis menores.
¿Para qué sirve? (Indicaciones)
Telrey HCT 80 mg/12,5 mg está indicado para el tratamiento de la hipertensión arterial (HTA) en adultos, como combinación a dosis fija tras la titulación individual de cada componente.
Mecanismo de acción: combinación de un antagonista de los receptores de angiotensina II (Telmisartán, AT1) con un diurético tiazídico (Hidroclorotiazida). Telmisartán bloquea la vasoconstricción y la liberación de aldosterona inducida por la angiotensina II, mientras que Hidroclorotiazida reduce el volumen plasmático y la reabsorción de sodio a nivel renal, logrando un efecto antihipertensivo sinérgico.
Principio Activo y Composición
Cada comprimido contiene:
- Telmisartán: 80 mg
- Hidroclorotiazida: 12,5 mg
Forma farmacéutica: comprimido. Vía de administración: oral.
Registro sanitario: EE14785. Laboratorio titular: Emcure Pharma Peru Sociedad Anónima Cerrada.
Aviso de seguridad: Produce reacciones de fotosensibilidad. El paciente evitará exponerse a la luz solar.
Bloqueante de los receptores de angiotensina II (BRA/ARA II) en combinación con diurético tiazídico. Clasificación ATC: C09DA07 (P1) – Telmisartán + Hidroclorotiazida. Sistema cardiovascular – agentes activos sobre el sistema renina-angiotensina – combinaciones con diuréticos.
Contraindicaciones:
- Hipersensibilidad a Telmisartán, Hidroclorotiazida u otras sustancias derivadas de la sulfonamida.
- Segundo y tercer trimestres del embarazo.
- Colestasis y trastornos obstructivos biliares.
- Insuficiencia hepática grave.
- Insuficiencia renal grave (Clcr < 30 ml/min).
- Hipopotasemia refractaria, hipercalcemia.
- Uso concomitante con aliskireno en diabetes mellitus o insuficiencia renal (TFG < 60 ml/min/1,73 m²).
Advertencias y precauciones:
- Precaución en insuficiencia renal leve a moderada, función hepática insuficiente o enfermedad hepática progresiva.
- Hipertensión renovascular con estenosis bilateral de la arteria renal o de un único riñón funcional: mayor riesgo de hipotensión grave e insuficiencia renal.
- No se recomienda el bloqueo dual del SRAA (IECA + ARA II + aliskireno) por riesgo de hipotensión, hiperpotasemia e insuficiencia renal aguda.
- Aldosteronismo primario: no recomendado.
- Estenosis valvular aórtica y mitral, cardiomiopatía hipertrófica obstructiva: precaución.
- Riesgo de hipotensión sintomática con depleción de volumen/sodio (diuréticos intensivos, dieta baja en sal, diarrea, vómitos).
- Desequilibrio electrolítico: hipopotasemia, hiponatremia, alcalosis hipoclorémica; determinación periódica de electrolitos séricos.
- Hidroclorotiazida puede alterar la tolerancia a la glucosa y elevar colesterol y triglicéridos.
- Telmisartán es menos eficaz en población de raza negra.
- Cardiopatía isquémica o enfermedad cardiovascular isquémica: descenso excesivo de la presión arterial puede producir infarto de miocardio o ictus.
- Reacciones de hipersensibilidad a Hidroclorotiazida con o sin antecedentes de alergia o asma bronquial.
- Riesgo de exacerbación o activación del lupus eritematoso sistémico.
- Hidroclorotiazida puede provocar miopía transitoria aguda y glaucoma agudo de ángulo cerrado.
- Cáncer cutáneo no melanocítico: el uso continuo y prolongado de hidroclorotiazida podría aumentar el riesgo. Reconsiderar en pacientes con antecedentes y vigilar alteraciones cutáneas.
- Fotosensibilidad: evitar la exposición a la luz solar.
- Interacciones:
- Aumenta toxicidad de litio y digoxina.
- Potenciación de hipopotasemia con otros diuréticos kaliuréticos, laxantes, corticosteroides, ACTH, amfotericina, carbenoxolona, penicilina G sódica, ácido salicílico y derivados.
- Riesgo de hiperpotasemia con IECA, diuréticos ahorradores de K, suplementos de K, sustitutos de sal con K, ciclosporina, heparina sódica.
- Toxicidad potenciada por glucósidos digitálicos, antiarrítmicos clase Ia (quinidina, hidroquinidina, disopiramida), clase III (amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida), antipsicóticos (tioridazina, clorpromazina, haloperidol, etc.) y otros inductores de torsades de pointes (bepridil, cisaprida, eritromicina IV, halofantrina, terfenadina, pentamidina, esparfloxacino, etc.).
- Aumenta el efecto hipotensor de otros antihipertensivos.
- Ajustar dosis de antigotosos y antidiabéticos.
- Riesgo de acidosis láctica con metformina (asociado a hidroclorotiazida).
- Absorción de hidroclorotiazida alterada por colestiramina y resinas de colestipol.
- Precaución con AINE (COX-2 y no selectivos): pueden reducir el efecto diurético y antihipertensivo.
- Disminuye efecto de aminas presoras (noradrenalina).
- Potencia miorrelajantes no despolarizantes (tubocurarina).
- Riesgo de hipercalcemia con sales de calcio.
- Potencia el efecto hiperglucemiante de betabloqueantes y diazóxido.
- Biodisponibilidad aumentada de hidroclorotiazida por anticolinérgicos (atropina, biperideno).
- Aumento de efectos adversos de amantadina y citotóxicos (ciclofosfamida, metotrexato).
- Embarazo: contraindicado en 2° y 3° trimestre. La exposición induce fetotoxicidad (disminución de función renal, oligohidramnios, retraso de osificación craneal) y toxicidad neonatal (fallo renal, hipotensión, hiperpotasemia). Realizar ecografía renal y craneal si hubo exposición. Hidroclorotiazida atraviesa la placenta y puede comprometer la perfusión fetoplacentaria; no usar para edema gestacional, hipertensión gestacional o preeclampsia.
- Lactancia: evitar. Las tiazidas aparecen en la leche humana y pueden inhibir la lactancia.
- Conducción: pueden producirse ocasionalmente mareos o somnolencia.
- Reacciones adversas: mareo. Post-comercialización: derrame coroideo.